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时间:2019-09-24 11:59来源:未知 作者:2018代孕多少钱 点击:
患有乙型肝炎的母亲会生下患有乙型肝炎的婴儿吗?乙肝患儿可以自然分娩吗?你可以给宝宝喂奶吗?这些是育龄期乙型肝炎患者最关心的问题。中山大学附属第三医院感染科主任徐启

患有乙型肝炎的母亲会生下患有乙型肝炎的婴儿吗?乙肝患儿可以自然分娩吗?你可以给宝宝喂奶吗?这些是育龄期乙型肝炎患者最关心的问题。中山大学附属第三医院感染科主任徐启焕指出,如果采取干预措施,90%的乙型肝炎患者可以健康婴儿。治疗后,乙肝母亲可以生产健康的婴儿,徐启焕教授介绍说,乙肝患者的担忧并非不合理。像HIV一样,乙型肝炎病毒可以从母亲传染给孩子。如果不采取干预措施,将乙型肝炎病毒传播给婴儿的孕妇比例为80%-90%,婴儿感染乙型肝炎病毒的孕妇比例为40%-50%。感染该病毒的婴儿出生后患慢性乙型肝炎的可能性增加90%。然而,肝功能正常且无相应临床症状的HBV携带者不必担心,他们可以正常怀孕,但他们需要加强监测和随访。相比之下,当乙型肝炎患者采取干预措施时,其感染乙型肝炎病毒的婴儿比例将下降至5%-10%。一些婴儿的感染主要是由妊娠晚期的宫内感染引起的,这是由于胎盘的老化或破损,导致胎盘屏障的减弱。许启焕教授说,在乙型肝炎患者治疗期间,最好的干预措施是对孕前乙型肝炎患者进行抗病毒治疗。目前,慢性乙型肝炎有两种主要类型的抗病毒治疗:核苷(酸)药物(口服)和干扰素(注射)。对于用核苷类药物治疗的患者,通常建议在治疗后应达到e抗原(e抗原阴性,e抗体阴性)和DNA阴性的血清学转换。经过一到一年半的维持治疗,在医生的指导下,药物停药后4至6个月可以实现妊娠。这意味着必须计划怀孕乙型肝炎患者,不推荐怀孕或怀孕期间的治疗,因为抗病毒药物的流产和致畸性尚不清楚。与核苷(酸)药物相比,干扰素治疗具有较短的治疗过程和抑制病毒复制和调节免疫的双重机制。预计药物戒断后可实现持久的免疫控制,更适合有乙型肝炎生殖需要的女性。

此外,年轻患者,初始治疗提供者也可考虑首选干扰素。除了对乙型肝炎母亲自身进行抗病毒治疗外,干预还包括在分娩时加强对新生儿的保护。新生儿应在出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗(超过传统疫苗接种剂量的两倍),这可以大大降低新生儿感染乙型肝炎病毒的风险。是否有必要让医生评估自然分娩是否可以自然分娩?徐启祯教2018年北京代怀孕价格授解释说,对于婴儿健康,乙肝母亲在分娩时应选择剖腹产,因为胎儿不会被产道挤压,而且劳动过程相对较短。与自然分娩相比,母亲的阴道分泌物,血液和其他体液也不太可能被婴儿吸入。但是,剖腹产可能会增加母亲的体力负担,因此是自然分娩或剖腹产,应由医生进行综合评估。母乳喂养不会将乙型肝炎病毒“传递”给婴儿,这也是许多乙型肝炎母亲的关注点。徐主任解释说,事实上,这种病毒很少在母乳中检测到,即使其含量特别低,同时,乙型肝炎病毒也不会通过消化道传播,因此乙肝母亲可以安全地进行母乳喂养。但是,如果您的宝宝口中发现伤口或口腔溃疡,您应暂停母乳喂养。小贴士:乙型肝炎病毒一般不会从父亲和婴儿身上传播,但乙型肝炎的父亲可能会将病毒传染给他的妻子,因此建议首先治疗乙肝的父亲,或者他们的妻子应该是在怀孕前接种疫苗。

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